淋病的确诊需要经过哪些检查

　　淋病的确诊需要经过哪些检查?淋病检查有哪些步骤?通常患者发现淋病症状后不知道该如何检查确诊，因此造成疑惑，下面医生对于淋病的检查诊断作出详细说明。淋病是淋菌性尿道炎的简称，多发生于青年男女，潜伏期2-14日，医生提醒，自我检查淋病的时候要注意，淋病通常以尿道轻度不适起病，数小时后出现尿痛和脓性分泌物。当淋病病变扩展至后尿道时可出现尿频，尿急。

　　淋病的自我检查

　　淋病的自我检查首先要根据症状判断。患慢性淋病时淋病双球菌沿男性尿道向后侵入后尿道的球部、膜部及前列腺部，从而引起这些部位的慢性炎症，其状态也极不一致，通常多无特殊症状，仅在患者抵抗力减低时(例如腹泻、高热、酗酒或过度疲劳等)，始可产生尿道炎症状。

　　排尿时有轻的尿道灼热感、刺痛、瘙痒或尿意迫切感，有时感到前列腺区剧痛，尿道分泌物无明显增多，只在清晨起床时才看到尿道口有"糊口"现象。用手指压迫尿道深处，可见有少量稀薄粘液流出。

　　淋病检查有哪些步骤?

　　(一)淋病的涂片检查：取患者尿道分泌物或宫颈分泌物，作革兰氏染色，在多形核白细胞内找到革兰氏阴性双球菌。涂片对有大量脓性分泌物的单纯淋菌性前尿道炎患者，此法阳性率在90%左右，可以初步诊断。

　　(二)淋病的培养检查：淋球菌培养是诊断的重要佐证，培养法对症状很轻或无症状的淋病患者都是较敏感的方法，只要培养阳性就可确诊，在基因诊断问世以前，培养是世界卫生组织推荐的筛选淋病的专业方法。

　　(三)淋病的抗原检测

　　1.固相酶免疫试验(EIA)：可用来检测临床标本中的淋球菌抗原，在流行率很高的地区而又不能作培养或标本需长时间远送时使用，可以在妇女人群中用来诊断淋球菌感染。

　　2.直接免疫荧光试验：通过检测淋球菌外膜蛋白I的单克隆抗体作直接免疫荧光试验。但目前在男女二性标本的敏感不高，特异性差，加之实验人员的判断水平，故该实验尚不能推荐用来诊断淋球菌感染。

　　(四)淋病的基因诊断

　　1.淋球菌的基因探针诊断淋球菌的基因探针诊断，所用的探针有：质粒DNA探针，染色体基因探针和rRNA基因探针。

　　2.淋球菌的基因扩增检测上面讲述的探针技术检测淋球菌的方法，虽然比培养方法在灵敏度，特异性和方便性上有了很大的提高，但其仍有一定的局限性，如多数情况下需要标本的淋球菌浓度很高，PCR技术和连接酶链反应的出现进一步提高了检测淋球菌的灵敏性，它具有快速、灵敏、特异、简便的优点，可以直接检测临床标本中极微量的病原体。

　　3.临床基因诊断淋球菌的注意事项目前临床检测淋球菌的基因诊断方法主要采用PCR方法。PCR方法与LCP方法比传统的培养法在灵敏性和特异性上有了很大的提高，时间也大大缩短。随着基因诊断技术的不断改进。PCR方法与LCP方法在淋球菌的检测将会成为常规的检测方法。

　　(五)要敏试验：在培养阳性后进一步作要敏试验。用纸片扩散法做敏感试验，或用琼脂平皿稀释法测定小抑菌浓度(MIC)，用以指导选用抗生素。

　　(六)PPNG检测：β-内酰胺酶，用纸片酸度定量法，使用WhatmanI号滤纸PP-NG菌株能使其颜色由蓝变黄，阳性为PPNG，阴性为N-PPNG。

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